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ANTECEDENTESEl síndrome metabólico (MetS) está altamente correlacionado con la obesidad y el riesgo cardiovascular, pero la importancia de los carbohidratos dietéticos independiente de la pérdida de peso en el tratamiento del MetS sigue siendo controvertida. Aquí, probamos la teoría de que la intolerancia a los carbohidratos dietéticos (es decir, la incapacidad de procesar carbohidratos de manera saludable) en lugar de la obesidad per se es una característica fundamental del MetS.MÉTODOSSe alimentó a individuos obesos con diagnóstico de MetS tres dietas de mantenimiento de peso de 4 semanas que eran bajas, moderadas y altas en carbohidratos. La proteína se mantuvo constante y la grasa se intercambió isocalóricamente por carbohidratos en todas las dietas.RESULTADOSA pesar de mantener la masa corporal, la ingesta baja en carbohidratos (LC) mejoró la oxidación de grasas y fue más efectiva en revertir el MetS, especialmente los triglicéridos elevados, el HDL-C bajo y el fenotipo de la subclase de LDL pequeño. La restricción de carbohidratos también mejoró la composición anormal de ácidos grasos, una característica emergente del MetS. A pesar de contener 2.5 veces más grasa saturada que la dieta alta en carbohidratos, una dieta LC disminuyó la grasa saturada total en plasma y el palmitoleato y aumentó el araquidonato.CONCLUSIÓNConsistente con la perspectiva de que el MetS es un estado patológico que se manifiesta como intolerancia a los carbohidratos dietéticos, estos resultados muestran que en comparación con la ingesta eucalórica alta en carbohidratos, las dietas LC/altas en grasas benefician al MetS independientemente de la masa corporal total o de grasa.REGISTRO DEL ENSAYOIdentificador de ClinicalTrials.gov: NCT02918422.FINANCIAMIENTODairy Management Inc. y la Asociación Holandesa de Lácteos.
Hyde et al. (Wed,) estudiaron esta cuestión.