Adaptación de la medicación para la diabetes tipo 2 a una dieta baja en carbohidratos

reconoce la terapia nutricional baja en carbohidratos (LCD) como una opción viable en el manejo de la diabetes tipo 2 (T2D). Así, el objetivo de nuestro artículo es ayudar a cerrar la brecha entre la evidencia clínica, la ciencia básica y la farmacología de los medicamentos para T2D y la aplicación práctica y el trabajo en equipo necesarios para facilitar la reducción segura de medicamentos en el ámbito de la atención primaria cuando se aplica a una LCD. La LCD es una opción cada vez más popular y efectiva para manejar T2D y puede llevar a una mejora en la condición, reducir la carga de medicamentos y contribuir a una pérdida de peso significativa. La iniciación segura de una LCD en pacientes con medicamentos requiere un monitoreo significativo y ajustes en la medicación para disminuir y eliminar el riesgo de hipoglucemia y hipotensión. El equipo de atención médica, incluidos los clínicos en atención primaria, enfermería, farmacia y nutrición, debe ser competente en ajustar los medicamentos para la diabetes y los antihipertensivos para lograr una atención segura y efectiva. Los ajustes más inmediatos e importantes son los de insulina, sulfonilureas, inhibidores de SGLT2, medicamentos para la presión arterial y diuréticos. Los equipos de atención interdisciplinaria pueden individualizar la terapia mientras siguen la guía, que incluye el monitoreo cercano de la glucosa en sangre y la presión arterial, la disminución de medicamentos que pueden causar hipoglucemia y hipotensión, la evaluación regular de los datos de respuesta de glucosa en sangre y presión arterial, y la comunicación de acceso abierto con el equipo. El artículo es un documento de consenso internacional sobre la de-prescripción que fue elaborado por un equipo multidisciplinario de clínicos.