Ética en redes de investigación en salud global colaborativas

A pesar de las enormes desigualdades globales en salud, sólo una pequeña proporción de la investigación médica ha abordado problemas que afectan principalmente a las personas más pobres del mundo. Para abordar esto, los informes del Comité Ad Hoc sobre Investigación en Salud (1996) y de la Conferencia Internacional sobre Investigación en Salud para el Desarrollo establecieron conjuntamente un consenso sobre cinco recomendaciones fundamentales para la acción necesaria para avanzar hacia una distribución más equitativa de los recursos de investigación. Estas recomendaban: corregir la brecha 10/90 en la financiación de la investigación y establecer prioridades; fortalecer la capacidad de los sistemas de investigación en salud en países en desarrollo; crear redes de investigación internacionales y asociaciones público-privadas; aumentar la financiación para la investigación en salud por parte de los países en desarrollo; y crear foros de investigación en salud para supervisar el progreso en la investigación en salud. Estas recomendaciones, junto con los Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas, condujeron a una serie de desarrollos importantes. El Informe 10/90 del Foro Global de Investigación en Salud sobre Investigación en Salud 2003–2004 encontró que el panorama de la financiación de la investigación médica cambió significativamente entre 1990 y 2003 y reportó que ahora había 'muchos más actores involucrados en la financiación o conducción de investigación en salud relevante para las necesidades de los países en desarrollo', estimando que el gasto global en investigación había 'más que cuadruplicado'. El informe señaló que gran parte de esta nueva investigación tomó la forma de redes de investigación internacionales emergentes. Entre otras, el informe identificó lo siguiente: La Alianza Roll Back Malaria; la Alianza Global para el Desarrollo de Medicamentos contra la Tuberculosis y el VIH/SIDA. Tales colaboraciones reúnen grupos diversos, distribuidos pero interdependientes de 'actores' en formaciones que pueden ser temporales y parciales, o a largo plazo, sustanciales e interdependientes. Estos incluyen investigadores, instituciones como universidades e institutos de investigación tanto en países desarrollados como en desarrollo, financiadores, comités de ética en investigación, cuerpos asesores nacionales de ética, profesionales de la salud y juntas asesoras comunitarias locales. Estos desarrollos continúan y tanto la escala de la investigación que se lleva a cabo sobre salud global, como el cambio hacia enfoques más colaborativos y en red en la investigación en salud global han sido alentados por iniciativas como el Esquema de Grandes Retos en Salud Global (http://www.grandchallenges.org/).