Entrenamiento de los Músculos Inspiratorios y su Impacto en el Éxito del Destete en Pacientes de UCI Ventilados Mecánicamente: Una Revisión Sistemática

ANTECEDENTES/OBJETIVOS: Se le otorga una gran importancia a la debilidad de los músculos respiratorios resultante de la exposición a la ventilación mecánica invasiva (VMI) en pacientes de la unidad de cuidados intensivos. Algunos autores sugirieron que el Entrenamiento de los Músculos Inspiratorios (EMI) podría aumentar las posibilidades de destete de la VMI. Esta revisión sistemática examinó la eficacia del EMI en el éxito del destete en pacientes ventilados mecánicamente. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Cochrane y PEDro hasta junio de 2023. El éxito del destete, la presión inspiratoria máxima (PIM) y el Índice de Respiración Rápida y Superficial (IRRS) fueron las medidas de resultado incluidas. RESULTADOS: Se incluyeron siete ensayos controlados aleatorios, que comprendían a 517 participantes bajo VMI durante al menos 48 h. Desde un punto de vista cualitativo, se encontró un aumento significativo en PIM y una disminución significativa en IRRS en el grupo de intervención durante el análisis. Sin embargo, el éxito del destete fue el mismo entre los grupos de intervención y control. No se encontró una asociación significativa entre el éxito del destete y el aumento de PIM o la disminución de IRRS. Además, no se pudo demostrar que un cambio positivo en PIM o IRRS aumentara la tasa de éxito del destete. CONCLUSIONES: Desde un punto de vista cualitativo, el EMI es eficaz para aumentar PIM y disminuir IRRS. Sin embargo, el EMI no tiene un impacto significativo en el éxito del destete. Se recomienda realizar más investigaciones para analizar el efecto del EMI en el éxito del destete.