Propiedades Estructurales de los Ligamentos Mediales Primarios de la Rodilla

ANTECEDENTES: Las propiedades estructurales de los componentes individuales del ligamento colateral medial superficial (MCL), MCL profundo y ligamento oblicuo posterior (POL) no se han estudiado de manera aislada. Para definir los requisitos de resistencia necesarios para una reconstrucción anatómica de la rodilla medial, es necesario conocer estas propiedades estructurales. HIPÓTESIS: Los componentes del MCL superficial, POL y MCL profundo tienen propiedades estructurales significativamente diferentes. DISEÑO DEL ESTUDIO: Estudio de laboratorio controlado. MÉTODOS: Este estudio utilizó 20 especímenes de rodilla de cadáver fresco congelado no apareados con una edad media de 54 años (rango, 27 a 68 años). Estas rodillas proporcionaron 8 muestras para cada estructura medial de la rodilla analizada, que fue aislada individualmente y sometida a carga hasta fallo a 20 mm por minuto. Se probaron específicamente el MCL superficial con uniones femorales intactas y uniones tibiales proximales despegadas, el MCL superficial con uniones femorales intactas y uniones tibiales distales despegadas, el brazo central del POL y el MCL profundo aislado. La carga se registró como función del desplazamiento. La rigidez del ligamento en el fallo se calculó a partir de estas mediciones. RESULTADOS: La carga media al fallo para el MCL superficial con las uniones femorales intactas y las uniones tibiales distales fue de 557 N. La carga media al fallo fue de 88 N para las divisiones femorales y tibiales proximales intactas del MCL superficial, 256 N para el POL y 101 N para el MCL profundo. La rigidez de los ligamentos justo antes del fallo fue de 63, 17, 38 y 27 N/mm, en el mismo orden que arriba. CONCLUSIÓN: Las divisiones tibiales proximal y distal del MCL superficial, POL y MCL profundo produjeron cargas de importancia clínica. RELEVANCIA CLÍNICA: El conocimiento de las propiedades estructurales de estos sitios de anclaje ayudará en las elecciones de injertos para reconstrucción, opciones de métodos de fijación y el tratamiento quirúrgico general de las lesiones de la rodilla medial.