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ANTECEDENTES: Las guías actuales para evaluar tratamientos de fisura palatina se basan principalmente en evaluaciones bidimensionales (2D), pero los métodos de imagen tridimensional (3D) para evaluar los resultados del tratamiento están en aumento. OBJETIVO: Identificar métodos de imagen 3D para la evaluación cuantitativa de la morfología de los tejidos blandos y esqueléticos en pacientes con labio leporino y fisura palatina. FUENTES DE DATOS: Se realizó una búsqueda de literatura utilizando PubMed (1948-2012), EMBASE (1980-2012), Scopus (2004-2012), Web of Science (1945-2012) y la Biblioteca Cochrane. La última búsqueda se realizó el 30 de septiembre de 2012. Se revisaron manualmente las listas de referencias en busca de estudios potencialmente elegibles. No hubo restricción de idioma. SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Incluimos publicaciones que utilizaban técnicas de imagen 3D para evaluar la morfología de los tejidos blandos o esquelética en pacientes mayores de 5 años con labio leporino con/sin fisura palatina. Revisamos estudios que involucraban la región facial cuando al menos 10 sujetos en el tamaño de la muestra tenían al menos un tipo de fisura. Solo se incluyeron publicaciones primarias. EXTRACCIÓN DE DATOS: La extracción de datos y las evaluaciones de calidad se realizaron de manera independiente por dos observadores. RESULTADOS: Se recuperaron quinientas publicaciones completas, 144 cumplieron con los criterios de inclusión, con 63 estudios de alta calidad. Hubo diferencias en los diseños de los estudios, los temas estudiados, las características de los pacientes y las medidas de éxito; por lo tanto, solo se pudo realizar una revisión sistemática. Las principales técnicas 3D que se utilizan en pacientes con labio leporino y fisura palatina son CT, CBCT, MRI, estereofotogrametría y escaneo de superficie láser. Estas técnicas se utilizan principalmente para el análisis de tejidos blandos, evaluación de injertos óseos y cambios en el esqueleto craneofacial. Las impresiones dentales digitales se utilizan para evaluar el tratamiento y los cambios a lo largo del tiempo. CONCLUSIÓN: La evidencia disponible implica que los métodos de imagen 3D pueden utilizarse para la documentación de pacientes con CLP. No hay datos disponibles que demuestren que los métodos 3D sean más informativos que los métodos convencionales 2D. Se requieren más investigaciones para esclarecerlo.
Kuijpers et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.