Programas de Intervención de Reentrenamiento Neuromuscular: ¿Reducen las Tasas de Lesiones del Ligamento Cruzado Anterior No por Contacto en Atletas Femeninas Adolescentes?

PROPÓSITO: El propósito de este estudio fue identificar programas de intervención de entrenamiento neuromuscular que redujeran significativamente la incidencia de tasas de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) no por contacto en atletas femeninas adolescentes. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed para determinar el resultado de los programas de reentrenamiento neuromuscular del LCA en una población específica. Los criterios de inclusión fueron idioma inglés, publicados entre 1994-2013, ensayos clínicos originales, todos los niveles de evidencia, atletas femeninas de 19 años o menos, y tasas de incidencia de lesiones del LCA no por contacto determinadas por exposiciones de atletas. RESULTADOS: De 694 artículos identificados, 8 cumplieron con los criterios de inclusión. Tres programas de entrenamiento redujeron significativamente las tasas de incidencia de lesiones del LCA no por contacto en atletas femeninas adolescentes. Estos fueron los programas Sportsmetrics, Prevent Injury and Enhance Performance y Knee Injury Prevention. El número estimado de atletas que debían entrenar para prevenir 1 lesión del LCA en estos 3 estudios varió de 70 a 98, y la reducción del riesgo relativo osciló entre el 75% y el 100%. Cinco programas no redujeron significativamente las tasas de incidencia de lesiones del LCA no por contacto. Las tasas de incidencia de lesiones del LCA para sujetos de control fueron más bajas en estos estudios (0.03 a 0.08 por 1,000 exposiciones de atletas) que en aquellas investigaciones que tuvieron un efecto significativo (0.21 a 0.49 por 1,000 exposiciones de atletas). Hubo una amplia variabilidad entre todos los programas en la frecuencia, duración y momento del entrenamiento; cómo se llevó a cabo, supervisó o controló el entrenamiento; los componentes del programa; cómo se calcularon los datos de exposición; tasas de incidencia de lesiones del LCA no por contacto en los grupos de control; y el cumplimiento con el entrenamiento. CONCLUSIONES: Tres programas de intervención del LCA redujeron con éxito las tasas de incidencia de lesiones del LCA no por contacto en atletas femeninas adolescentes. No se recomienda agrupar los datos de todos los programas de intervención del LCA debido a las numerosas diferencias metodológicas entre los estudios. NIVEL DE EVIDENCIA: Nivel II, revisión sistemática de estudios de Nivel I y II.