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La duración óptima del mantenimiento con lenalidomida (Len) para pacientes con mieloma múltiple (MM) después de la trasplante de células madre autólogas (autoHCT) es desconocida. Realizamos un análisis retrospectivo en un solo centro de pacientes adultos con MM que recibieron autoHCT inicial entre 2005 y 2021, seguido de mantenimiento con Len como agente único. Se incluyeron un total de 1167 pacientes con una edad mediana de 61.4 (rango 25.4-82.3) años, y con anomalías cromosómicas de alto riesgo en el 19%. La duración mediana del mantenimiento fue de 22.3 (rango 0.03-139.6) meses. Después de un seguimiento mediano de 47.9 (rango 2.9-171.7) meses, la mediana de PFS y OS para toda la cohorte fue de 56.6 (IC 95% 48.2-61.4) meses y 111.3 (IC 95% 101.7-121.5) meses, respectivamente. En el análisis multivariable (MVA), la citogenética de alto riesgo se asoció con un peor PFS (HR 1.91) y OS (HR 1.73) (p < .001). En conclusión, los resultados con el mantenimiento de Len fueron comparables a los reportados en grandes ensayos clínicos. Una mayor duración de mantenimiento, incluso más allá de 5 años, se asoció con una mejor supervivencia.
Pasvolsky et al. (Mon,) estudiaron esta pregunta.