Fatiga post-ictus: una revisión sobre la prevalencia, correlatos, medición y manejo

ANTECEDENTES: La fatiga post-ictus (FPI) es un síntoma común pero debilitante para la mayoría de los pacientes post-ictus. Sin embargo, hay información limitada disponible para el manejo de esta condición discapacitante. Esto se debe en parte a nuestra escasa comprensión de la condición. OBJETIVOS: En este documento, revisamos la prevalencia, los factores predisponentes, el impacto, la medición y el manejo de la FPI. RESULTADOS: La prevalencia de la FPI varió entre el 29 y el 70 %, dependiendo de las herramientas de medición de resultados seleccionadas y las características del paciente. Los factores predisponentes de la FPI son multifactoriales, incluyendo factores biológicos, físicos y psicológicos. Además, las relaciones entre algunos de los factores predisponentes y la FPI parecen ser indirectas. CONCLUSIONES: La FPI tiene un efecto adverso en la calidad de vida del paciente, la recuperación y la mortalidad. Su impacto en la función física y la independencia requiere una investigación adicional. Hay varias herramientas disponibles para medir la fatiga en condiciones neurológicas. Sin embargo, muy pocas de ellas han sido validadas en ictus. Por último, el manejo unidisciplinario de la FPI rara vez tuvo éxito. En contraste, la evidencia sugiere que los enfoques que incorporan tanto intervenciones físicas como psicológicas pueden ser beneficiosos. Se necesitan urgentemente más estudios para obtener una mejor comprensión de la etiología de la FPI, de modo que sea posible desarrollar mejores estrategias de manejo.