Un enfoque de biblioteca de planes adaptativos en línea para terapia de protones modulada en intensidad para el cáncer de cabeza y cuello

ANTECEDENTES Y PROPÓSITO: En la terapia de protones modulada en intensidad (IMPT), el impacto de errores de configuración y cambios anatómicos se mitiga comúnmente mediante optimización robusta con configuraciones de robustez de configuración (SR) basadas en la población y replanificación fuera de línea. En este estudio, proponemos y evaluamos un enfoque alternativo basado en la selección diaria de planes de bibliotecas de planes establecidos (PL) específicas del paciente antes del tratamiento. La implementación clínica de la estrategia PL sería bastante sencilla en comparación con la replanificación diaria en línea. MATERIALES Y MÉTODOS: La selección diaria de planes en el enfoque PL se basó únicamente en la dosis recomputada al CTV en el rCT. RESULTADOS: OfA resultó en una cobertura significativamente mejorada en comparación con PL para los pacientes seleccionados. CONCLUSIÓN: OfA a un costo limitado en la cobertura del objetivo.