Efecto de las legumbres como parte de una dieta de bajo índice glucémico sobre el control glucémico y los factores de riesgo cardiovascular en la diabetes mellitus tipo 2

ANTECEDENTES: Las legumbres, incluyendo frijoles, garbanzos y lentejas, se encuentran entre los alimentos con menor índice glucémico (IG) y han sido recomendados en las guías nacionales de diabetes mellitus (DM). Sin embargo, hasta donde sabemos, nunca se han utilizado específicamente para disminuir el IG de la dieta. Por lo tanto, hemos llevado a cabo un estudio de alimentos de bajo IG en la DM tipo 2 con un enfoque en las legumbres en la intervención. MÉTODOS: Un total de 121 participantes con DM tipo 2 fueron randomizados a una dieta de legumbres de bajo IG que estimulaba a los participantes a aumentar su ingesta de legumbres en al menos 1 taza por día, o a aumentar la fibra insoluble mediante el consumo de productos integrales de trigo, durante 3 meses. El resultado primario fue el cambio en los valores de hemoglobina A1c (HbA1c), con el puntaje de riesgo de enfermedad coronaria (EC) calculado como un resultado secundario. RESULTADOS: La dieta de legumbres de bajo IG redujo los valores de HbA1c en -0.5% (IC del 95%, -0.6% a -0.4%) y la dieta alta en fibra de trigo redujo los valores de HbA1c en -0.3% (IC del 95%, -0.4% a -0.2%). La reducción relativa en los valores de HbA1c después de la dieta de legumbres de bajo IG fue mayor que después de la dieta alta en fibra de trigo en -0.2% (IC del 95%, -0.3% a -0.1%; P < .001). La respectiva reducción del riesgo de EC en la dieta de legumbres de bajo IG fue de -0.8% (IC del 95%, -1.4% a -0.3%; P = .003), en gran medida debido a una mayor reducción relativa en la presión arterial sistólica en la dieta de legumbres de bajo IG en comparación con la dieta alta en fibra de trigo (-4.5 mm Hg; IC del 95%, -7.0 a -2.1 mm Hg; P < .001). CONCLUSIÓN: La incorporación de legumbres como parte de una dieta de bajo IG mejoró tanto el control glucémico como redujo el puntaje de riesgo de EC calculado en la DM tipo 2.