Desafíos para mapear el riesgo de salud de la infección por el virus de la hepatitis A

ANTECEDENTES: Los mapas mundiales están entre las formas más efectivas de transmitir mensajes de salud pública, como las vacunaciones recomendadas, pero crear un mapa útil y válido requiere una deliberación cuidadosa. La epidemiología cambiante del virus de la hepatitis A (HAV) en muchas regiones del mundo aumenta la necesidad de mapas de riesgo actualizados. La infección por HAV suele ser asintomática en los niños, por lo que las áreas de bajos ingresos con altas tasas de incidencia generalmente tienen una baja carga de enfermedad. En áreas de mayores ingresos, muchos adultos siguen siendo susceptibles al virus y, si se infectan, a menudo experimentan enfermedad grave. RESULTADOS: Se identificaron varios desafíos asociados con la presentación del riesgo de hepatitis A utilizando mapas, incluyendo la necesidad de decidir si la infección previa o la susceptibilidad continua indican más apropiadamente el riesgo, si mostrar incidencia o prevalencia, cómo distinguir entre diferentes niveles de riesgo, cómo mostrar cambios en el riesgo a lo largo del tiempo, cómo presentar información compleja a las audiencias objetivo y cómo manejar datos faltantes u obsoletos. CONCLUSIÓN: Para que los futuros mapas sean comparables en lugar y tiempo, proponemos el uso de la edad en el punto medio de la susceptibilidad de la población como un indicador estándar del nivel de endemicidad de la hepatitis A dentro de una región del mundo. También pedimos la creación de una base de datos activa accesible para estudios de seroprevalencia e incidencia del HAV específicos por edad basados en población. Los mapas de riesgo de salud para otras condiciones con epidemiología cambiante rápidamente se beneficiarían de estrategias similares.