Una revisión de las interacciones medicamentosas mediadas por CYP: mecanismos y evaluación in vitro de interacciones entre medicamentos

El metabolismo de los medicamentos es un determinante principal de las concentraciones de fármacos en el cuerpo. Las interacciones medicamentosas (DDIs) causadas por la coadministración de múltiples medicamentos pueden llevar a alteraciones en la exposición del medicamento víctima, generando preocupaciones sobre su seguridad o efectividad. La evaluación del potencial de DDI comienza con experimentos in vitro para determinar parámetros cinéticos e identificar riesgos asociados con el uso de comedicamentos que pueden informar estudios clínicos futuros. La diversa gama de modelos experimentales y técnicas ha contribuido significativamente al examen de las potenciales DDIs. Las enzimas del citocromo P450 (CYP) son responsables de la biotransformación de muchos medicamentos en el mercado, lo que las hace frecuentemente implicadas en el metabolismo de medicamentos y en DDIs. En consecuencia, ha habido un creciente enfoque en la evaluación del riesgo de DDI para los CYP. Este artículo de revisión proporciona información mecanicista sobre la inhibición/inducción de CYP y una visión general de la evaluación in vitro de las DDIs mediadas por CYP.