Influencia del ayuno en el metabolismo de carbohidratos y grasas durante el reposo y el ejercicio en hombres

Se compararon los efectos metabólicos de un ayuno nocturno (estado postabsortivo, PA) o un ayuno de 3.5 días (estado en ayunas, F) en ocho hombres jóvenes sanos en reposo y durante el ejercicio hasta el agotamiento al 45% de la máxima captación de O2. La tasa de aparición (Ra) y desaparición (Rd) de glucosa se calcularon a partir del enriquecimiento de glucosa en plasma durante una infusión continua y primerada de 6,6-2Hglucosa. Se midieron los niveles de sustratos séricos e insulina y se determinó el contenido de glucógeno del vasto lateral en biopsias tomadas antes y después del ejercicio. En reposo, el flujo global de glucosa (determinado por el marcador deuterado) y la oxidación de carbohidratos (determinado a partir de la relación de intercambio respiratorio) fueron más bajos en F que en PA, pero los niveles de glucógeno muscular fueron similares. Durante el ejercicio, el flujo de glucosa, la oxidación de carbohidratos a nivel corporal y la tasa de utilización de glucógeno muscular fueron significativamente más bajos durante el ayuno. En el estado PA, Ra y Rd de glucosa aumentaron juntos a lo largo del ejercicio. Sin embargo, en el estado F, Ra superó a Rd durante la primera hora de ejercicio, causando un aumento en la glucosa plasmática a niveles similares a los del estado PA. El aumento en el flujo de glucosa fue marcadamente menor a lo largo del ejercicio en F. La menor utilización de carbohidratos en el estado F fue acompañada por mayores ácidos grasos circulantes y cuerpos cetónicos, niveles de insulina plasmática más bajos, y el mantenimiento del rendimiento físico reflejado por un tiempo similar hasta el agotamiento.