Epidemiología cambiante del cáncer de pulmón de células pequeñas en los Estados Unidos durante los últimos 30 años: Análisis de la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales

PROPÓSITO: El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) es un subtipo histológico de cáncer de pulmón con una biología y un curso clínico distintos. Se ha observado que la incidencia del CPCP ha disminuido en los últimos años. MÉTODOS: Utilizamos la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) para determinar la incidencia del CPCP en los últimos 30 años. Además, buscamos determinar las diferencias basadas en el sexo y la etapa en la incidencia y supervivencia del CPCP entre una proporción de casos reportados de cáncer de pulmón en los últimos 30 años (1973 a 2002). Se aplicaron análisis Joinpoint para probar las tendencias en el cambio porcentual anual por significancia estadística. RESULTADOS: La proporción de CPCP (entre todos los tipos histológicos de cáncer de pulmón) disminuyó del 17.26% en 1986 al 12.95% en 2002. De todos los pacientes con CPCP, la proporción de mujeres con CPCP aumentó del 28% en 1973 al 50% en 2002. Se anotó una mejora modesta pero estadísticamente significativa en la supervivencia a 2 y 5 años entre las cohortes de CPCP de estadio limitado y de estadio extenso durante el período de estudio. CONCLUSIÓN: Nuestro análisis indica que la incidencia de CPCP está disminuyendo en los Estados Unidos, y solo se han visto mejoras modestas en la supervivencia durante los últimos 30 años. Las posibles explicaciones para la disminución de la incidencia incluyen la reducción en el porcentaje de fumadores y el cambio a los cigarrillos filtrados de bajo alquitrán. A pesar de las tendencias hacia una mejora modesta en la supervivencia, el resultado sigue siendo muy pobre.