Revisión sistemática: Mapeo de susceptibilidad cuantitativa (QSM) del perfil de hierro cerebral en enfermedades neurodegenerativas

El hierro ha sido cada vez más implicado en la patología de las enfermedades neurodegenerativas. En la última década, el desarrollo de la nueva técnica de imagen por resonancia magnética, el mapeo de susceptibilidad cuantitativa (QSM), ha permitido una investigación más completa de la distribución del hierro en el cerebro. El objetivo de esta revisión sistemática era proporcionar una síntesis de los hallazgos de los estudios existentes de QSM en enfermedades neurodegenerativas. Identificamos 80 registros al buscar en las bases de datos MEDLINE, Embase, Scopus y PsycInfo. Los trastornos investigados en estos estudios incluyeron la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis lateral amiotrófica, la enfermedad de Wilson, la enfermedad de Huntington, la ataxia de Friedreich, la ataxia espinocerebelosa, la enfermedad de Fabry, la distrofia miotónica, la neurodegeneración asociada a quinasa de pantotenato y la neurodegeneración asociada a proteínas de membrana mitocondrial. Como patrón general, el QSM reveló una mayor susceptibilidad magnética (sugerente de un aumento en el contenido de hierro) en las regiones del cerebro asociadas con la patología de cada trastorno, como la amígdala y el núcleo caudado en la enfermedad de Alzheimer, la sustancia negra en la enfermedad de Parkinson, la corteza motora en la esclerosis lateral amiotrófica, los ganglios basales en la enfermedad de Huntington y el núcleo dentado cerebeloso en la ataxia de Friedreich. Además, la mayor susceptibilidad magnética se correlacionó con la duración de la enfermedad y la gravedad de las características clínicas en algunos trastornos. Aunque el número de estudios sigue siendo limitado en la mayoría de las enfermedades neurodegenerativas, la evidencia existente sugiere que el QSM puede ser una herramienta prometedora en la investigación de la neurodegeneración.