Posibles objetivos y biomarcadores de la terapia con radionúclidos en el cáncer de mama

En los últimos años, las estrategias de tratamiento multidisciplinario han mejorado profundamente las respuestas a los fármacos y los resultados de supervivencia de los pacientes con cáncer de mama (CM). Sin embargo, existe una necesidad urgente de nuevas terapias para los pacientes con CM que han sido tratados de manera intensiva o desarrollan resistencia a los regímenes de tratamiento convencionales. La terapia con radionúclidos (TR) y la terapia dirigida con radionúclidos (TDR) han surgido como enfoques terapéuticos que cambian el paradigma para el CM, los cuales permiten funciones tanto de imagen como de tratamiento localizado. Utilizan radionúclidos que pueden unirse selectivamente a biomarcadores sobreexpresados en las células de CM, permitiendo una entrega precisa y una irradiación tumoral localizada. Además, varios tipos de radionúclidos poseen efectos de 'fuego cruzado' que resultan en la erradicación de las células tumorales vecinas que carecen de la expresión del biomarcador. En la revisión actual, resumimos los posibles biomarcadores para el desarrollo de TR y TDR que pueden emplearse en el tratamiento del CM, incluidos los marcadores de receptores de ER, PR y HER2, junto con otros marcadores de Trop2, PD-1, EGFR, GRPR y PSMA.