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A pesar de la controversia sobre el papel de los ensayos clínicos aleatorizados en la investigación médica, la justificación subyacente a dichos ensayos sigue siendo persuasiva en comparación con las sugerencias recientes para estudios alternativos no aleatorizados, como aquellos que se basan en el uso de controles históricos y técnicas de ajuste. Otros han sugerido que las innovaciones estadísticas recientes para mejorar los ensayos clínicos, incluyendo la asignación adaptativa de tratamientos a pacientes y procedimientos de detención secuencial, son infrautilizadas. Estas innovaciones, aunque teóricamente interesantes, no se adaptan fácilmente a ensayos médicos complejos a gran escala en los que puede haber múltiples puntos finales y tiempos de respuesta retrasados. Consideraciones éticas sugieren que los ensayos aleatorizados son más adecuados que la experimentación no controlada para proteger los intereses de los pacientes. Los ensayos clínicos aleatorizados siguen siendo el método más confiable para evaluar la eficacia de las terapias.
Byar et al. (Thu,) estudiaron esta cuestión.
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