Diferencias de la actividad eléctrica cerebral entre pacientes con apnea obstructiva del sueño moderada y severa: un estudio LORETA

Se investigaron los efectos de la iniciación de la terapia con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) sobre la actividad de fondo electroencefalográfica (EEG) en pacientes que presentaban síndromes de apnea obstructiva del sueño moderada (n = 13) y severa (n = 12) en la evaluación de las posibles diferencias de las alteraciones de la actividad eléctrica cerebral causadas por hipoxia crónica entre estos dos grupos. También se examinó un grupo de control normal (n = 14). Se realizaron dos exámenes de EEG en cada grupo: antes y después de la terapia CPAP por primera vez. Se implementó la tomografía electromagnética de baja resolución (LORETA) para localizar los generadores de la actividad EEG en bandas de frecuencia separadas. Antes del tratamiento con CPAP, como una dirección común de cambio, el análisis con LORETA demostró una actividad aumentada en comparación con los grupos de pacientes y de control. En el grupo moderado, se detectaron cambios significativos en la banda alfa2 en la corteza cingulada posterior, así como en la banda beta1 en la corteza parietal posterior derecha y el giro supramarginal izquierdo. En el grupo severo, se encontraron cambios significativos en las bandas theta y alfa1 en la corteza cingulada posterior. Tras el tratamiento con CPAP, estas diferencias significativas desaparecieron en el grupo severo. En el grupo moderado, se observó una disminución significativa de la actividad en la banda beta3 en el giro fusiforme derecho. Estos hallazgos sugieren potencialmente un efecto normalizador de la terapia CPAP sobre la actividad de fondo del EEG en ambos grupos de pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño. Las alteraciones compensatorias de la actividad eléctrica cerebral en regiones asociadas con la influencia en la recuperación exitosa de la memoria, la percepción emocional, la red de modo predeterminado, la anorexia y la red del miedo causadas por la hipoxia intermitente crónica podrían posiblemente ser revertidas con el uso de la terapia CPAP.