Presión Arterial y Riesgo de Incidencia y Mortalidad por Cáncer en el Proyecto de Síndrome Metabólico y Cáncer

Los estudios observacionales han mostrado resultados inconsistentes en la asociación entre la presión arterial y el riesgo de cáncer. Investigamos la asociación en 7 cohortes de Noruega, Austria y Suecia. En total, se siguió a 577799 adultos con una edad media de 44 años durante un promedio de 12 años. Los cánceres incidentes fueron 22184 en hombres y 14744 en mujeres, y las muertes por cáncer fueron 8724 y 4525, respectivamente. Se utilizó regresión de Cox para calcular las razones de riesgo de cáncer por incrementos de 10 mmHg de la presión arterial media, que correspondieron con 0.7 DE y, por ejemplo, un incremento de presión arterial sistólica/diastólica de 130/80 a 142/88 mmHg. Todos los modelos utilizaron la edad como la escala temporal y se ajustaron por posibles factores de confusión, incluyendo el índice de masa corporal y el estado de tabaquismo. En hombres, la presión arterial media se relacionó positivamente con el cáncer total incidente (razón de riesgo por incremento de 10 mmHg: 1.07 95% IC: 1.04-1.09) y con cáncer de orofaringe, colon, recto, pulmón, vejiga, riñón, melanoma maligno y cáncer de piel no melanoma. En mujeres, la presión arterial media no se relacionó con el cáncer total incidente, pero sí se relacionó positivamente con cáncer de hígado, páncreas, cérvix, cuerpo uterino y melanoma maligno. También se encontró una asociación positiva para la mortalidad por cáncer, con razones de riesgo por incremento de 10 mmHg de 1.12 (95% IC: 1.08-1.15) para hombres y 1.06 (95% IC: 1.02-1.11) para mujeres. Estos resultados sugieren un pequeño aumento del riesgo de cáncer en general en hombres con niveles de presión arterial elevados y un mayor riesgo de muerte por cáncer en hombres y mujeres.