Patrones Dietéticos y el Riesgo de Enfermedad Coronaria en Mujeres

ANTECEDENTES: Aunque se dispone de una información sustancial sobre nutrientes individuales o alimentos y el riesgo de enfermedad coronaria (EC), se conoce poco sobre el papel del patrón de alimentación en general. MÉTODOS: Usando información dietética de un cuestionario de frecuencia alimentaria en 1984 del Estudio de Salud de las Enfermeras, realizamos un análisis factorial e identificamos 2 patrones dietéticos principales - "prudente" y "occidental" - y calculamos los puntajes factoriales de cada patrón para los individuos de la cohorte. Usamos regresión logística para examinar prospectivamente las asociaciones entre los patrones dietéticos y el riesgo de EC en 69,017 mujeres de 38 a 63 años en 1984 sin antecedentes de enfermedades crónicas mayores. RESULTADOS: El patrón prudente se caracterizó por un mayor consumo de frutas, verduras, legumbres, pescado, aves de corral y granos enteros, mientras que el patrón occidental se caracterizó por un mayor consumo de carnes rojas y procesadas, dulces y postres, papas fritas y granos refinados. Entre 1984 y 1996, documentamos 821 casos de EC. Después de ajustar por factores de riesgo coronario, el puntaje de la dieta prudente se asoció con un riesgo relativo (RR) de 0.76 (intervalo de confianza (IC) del 95%, 0.60-0.98; P para la prueba de tendencia, .03) comparando el quintil más alto con el más bajo. La comparación del quintil extremo arrojó un RR de 1.46 (IC del 95%, 1.07-1.99; P para la prueba de tendencia, .02) para el patrón occidental. Aquellos que se encontraban conjuntamente en el quintil más alto de la dieta prudente y el quintil más bajo de la dieta occidental tenían un RR de 0.64 (IC del 95%, 0.44-0.92) en comparación con aquellos con el perfil de patrón opuesto. CONCLUSIÓN: Una dieta alta en frutas, verduras, granos enteros, legumbres, aves de corral y pescado y baja en granos refinados, papas y carnes rojas y procesadas puede reducir el riesgo de EC.