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El cáncer colorrectal (CCR) a menudo se diagnostica en una etapa avanzada cuando ha ocurrido la diseminación de células tumorales. Las terapias quimioterapéuticas y dirigidas ofrecen solo un aumento limitado de la supervivencia global para estos pacientes. La principal razón del resultado clínico se origina en la resistencia a la terapia. Los mecanismos de escape tanto a la quimioterapia como a la terapia dirigida siguen siendo los principales culpables. Aquí, evaluamos los principales mecanismos de resistencia y elaboramos sobre posibles nuevas terapias. Entre las terapias prometedoras se encuentra el conjugado anticuerpo-fármaco de α-amanitina dirigido a la pérdida hemizigótica de p53. Se hace evidente que existe una interacción dinámica con el microentorno tumoral y que esto dicta el resultado terapéutico. Además, el CCR muestra una respuesta limitada a los inhibidores de puntos de control, ya que solo una minoría de pacientes con tumores inestables de microsatélites es susceptible. En esta revisión, destacamos nuevos desarrollos con potencial clínico para aumentar las respuestas a los inhibidores de puntos de control.
Jeught et al. (Fri,) estudiaron esta cuestión.