El Estudio de Descendencia Bipolar Neerlandés: Seguimiento a 12 Años

OBJETIVO: Los descendientes de padres bipolares tienen un riesgo genéticamente aumentado de desarrollar trastornos del estado de ánimo. En un estudio longitudinal, los autores seguieron una cohorte de descendientes bipolares desde la adolescencia hasta la adultez para determinar la aparición, prevalencia y curso temprano de trastornos del estado de ánimo y otra psicopatología. MÉTODO: La cohorte de descendientes bipolares neerlandeses es una cohorte fija iniciada en 1997 (N=140; rango de edad en el inicio, 12-21 años). Los descendientes bipolares fueron evaluados psiquiátricamente al inicio y en los seguimientos a 1, 5 y 12 años. Del tamaño de muestra original, el 77% (N=108) fueron seguidos durante los 12 años completos. RESULTADOS: En general, el 72% de los descendientes bipolares desarrollaron un trastorno del eje I según el DSM-IV a lo largo de la vida, el 54% un trastorno del estado de ánimo y el 13% trastornos del espectro bipolar. Solo el 3% cumplió con los criterios del DSM-IV para el trastorno bipolar I. En el 88% de los descendientes con un trastorno del espectro bipolar, la enfermedad comenzó con un episodio depresivo. En total, el 24% de los descendientes con un trastorno del estado de ánimo unipolar desarrolló un trastorno del espectro bipolar con el tiempo. Los trastornos del estado de ánimo fueron a menudo recurrentes (31%), complejos (tasa de comorbilidad, 67%) y comenzaron antes de los 25 años. CONCLUSIONES: Incluso después de 12 años de seguimiento, desde la adolescencia hasta la adultez, el trastorno bipolar I fue raro entre los descendientes bipolares. Sin embargo, el riesgo de desarrollar trastornos del estado de ánimo severos y recurrentes y otra psicopatología fue alto. El seguimiento futuro de esta y otras cohortes de descendientes bipolares adultos es esencial para determinar si los trastornos del estado de ánimo recurrentes en los descendientes bipolares reflejan las primeras etapas del trastorno bipolar.