Prevalencia de Enfermedad Mental Grave entre Reclusos

OBJETIVO: Este estudio estimó las tasas de prevalencia actuales de enfermedad mental grave entre reclusos adultos masculinos y femeninos en cinco cárceles durante dos períodos de tiempo (cuatro cárceles en cada período). MÉTODOS: Durante dos fases de recolección de datos (2002-2003 y 2005-2006), se seleccionaron reclusos recién admitidos en dos cárceles de Maryland y tres cárceles de Nueva York para recibir la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV (SCID). La selección se basó en un muestreo sistemático de datos de una breve evaluación de síntomas de enfermedad mental que se utilizó al momento de la admisión para todos los reclusos. Se administró el SCID a un total de 822 reclusos: 358 durante la fase I y 464 durante la fase II. Para determinar la prevalencia actual (del mes anterior) de enfermedad mental grave (definida como trastorno depresivo mayor; trastorno depresivo no especificado de otra manera; trastorno bipolar I, II, y no especificado de otra manera; trastorno del espectro esquizofrénico; trastorno esquizoafectivo; trastorno esquizofreniforme; trastorno psicótico breve; trastorno delirante; y trastorno psicótico no especificado de otra manera), los datos de las entrevistas se ponderaron en contra de los estratos construidos a partir de las muestras de evaluación para reclusos masculinos y femeninos por cárcel y fase del estudio. RESULTADOS: A través de las cárceles y fases del estudio, la tasa de enfermedad mental grave actual para los reclusos masculinos fue del 14.5% (intervalo de confianza asimétrico del 95% CI=11.0%-18.9%) y para las reclusas fue del 31.0% (CI asimétrico=21.7%-42.1%). CONCLUSIONES: Las estimaciones de este estudio tienen profundas implicaciones en términos de asignación de recursos para el tratamiento en cárceles y en entornos comunitarios para individuos con enfermedad mental que están involucrados en el sistema de justicia.