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Este estudio evaluó el efecto del filgrastim (factor estimulante de colonias de granulocitos G-CSF) sobre la duración de la granulocitopenia y trombocitopenia después de terapia de consolidación intensiva con diaziquona (AZO) y mitoxantrona en pacientes menores de 60 años con leucemia mieloide aguda (LMA) en remisión completa. Los pacientes menores de 60 años con LMA que lograron remisión completa (RC) con terapia de inducción con daunorrubicina y citarabina, estaban programados para recibir tres cursos secuenciales de citarabina en altas dosis, ciclofosfamida/etopósido, AZQ y mitoxantrona en un estudio piloto para determinar su tolerancia a estos tres regímenes de consolidación secuenciales. Los primeros pacientes tratados con AZQ y mitoxantrona experimentaron una prolongada supresión de la médula ósea y, por lo tanto, los grupos posteriores fueron tratados con G-CSF, 5 microgramos/kg, comenzando el día después de la finalización del tercer ciclo de quimioterapia. Hubo una marcada disminución en la duración de la granulocitopenia menor de 500/microL en dos grupos de pacientes que recibieron dos niveles de dosis diferentes de AZQ y la misma dosis de mitoxantrona en comparación con los pacientes que no recibieron el G-CSF. También hubo una disminución en la necesidad de hospitalización, así como en la duración de la hospitalización. Hubo una tendencia hacia la reducción de la duración de la trombocitopenia, también. La duración de la remisión completa y la supervivencia global fueron similares en pacientes que recibieron o no recibieron G-CSF. El G-CSF acortó notablemente la duración de la granulocitopenia en pacientes con LMA que recibieron consolidación intensiva postremisión con AZQ y mitoxantrona. No hubo efecto adverso en la duración de la RC o la supervivencia.
Moore et al. (Sáb,) estudiaron esta pregunta.