El Estudio de Evaluación Longitudinal de Imágenes y Discapacidad de la Espalda (LAIDBack)

DISEÑO DEL ESTUDIO: Estudio de cohorte prospectivo de pacientes ambulatorios seleccionados aleatoriamente de Asuntos de Veteranos (VA). OBJETIVO: Determinar la prevalencia de hallazgos de resonancia magnética (RM) en la columna lumbar entre personas sin dolor lumbar o ciática actuales y examinar qué hallazgos están relacionados con la edad o síntomas previos de espalda. RESUMEN DE LA INFORMACIÓN DE ANTECEDENTES: Estudios previos de pacientes sin dolor lumbar no han explorado la posible asociación de varios hallazgos de RM con síntomas pasados. MÉTODOS: Seleccionamos aleatoriamente una muestra estratificada por edad de sujetos sin dolor lumbar en los últimos 4 meses de clínicas en un hospital VA. Recopilamos información sobre demografía, comorbilidad, estado funcional y calidad de vida. Las imágenes de RM se obtuvieron utilizando un protocolo estandarizado a través de cada uno de los cinco niveles de disco lumbar. RESULTADOS: De 148 sujetos, 69 (46%) nunca habían experimentado dolor lumbar. Hubo 123 sujetos (83%) con deshidratación moderada a severa de uno o más discos, 95 (64%) con uno o más discos abultados, y 83 (56%) con pérdida de altura del disco. Cuarenta y ocho sujetos (32%) tenían al menos una protrusión discal y 9 (6%) tenían una o más extrusiones discales. CONCLUSIÓN: Muchos hallazgos de imágenes de RM tienen una alta prevalencia en sujetos sin dolor lumbar. Por lo tanto, estos hallazgos tienen un uso diagnóstico limitado. Los hallazgos menos comunes de estenosis central moderada o severa, compresión de raíces y extrusiones son probablemente relevantes desde el punto de vista diagnóstico y clínico.