Estado Socioeconómico y Adiposidad en la Infancia: Una Revisión Sistemática de Estudios Transversales 1990–2005

ANTECEDENTES: La revisión de Sobal y Stunkard (1989) de 34 estudios de países desarrollados publicados después de 1941 encontró relaciones inconsistentes entre el estado socioeconómico (ESE) y la adiposidad infantil. Se encontraron asociaciones inversas (36%), sin asociaciones (38%) y asociaciones positivas (26%) en proporciones similares. A la vista de las tendencias en la obesidad pediátrica, la relación entre el ESE y la adiposidad puede haber cambiado. OBJETIVO: Describir la asociación transversal entre el ESE y la adiposidad en niños en edad escolar de países desarrollados occidentales en estudios epidemiológicos desde 1989. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS: Se buscó en la base de datos de PubMed para identificar publicaciones potencialmente relevantes. Se incluyeron estudios epidemiológicos de países desarrollados occidentales que presentaron datos transversales sobre la asociación bivariada entre un indicador de ESE y la adiposidad medida objetivamente en la infancia (5-18 años), realizados después de 1989. Los indicadores de ESE incluyeron educación parental, ocupación parental, ingreso familiar, ESE compuesto y ESE del vecindario. RESULTADOS: Cuarenta y cinco estudios cumplieron con los criterios de revisión. El ESE se asoció inversamente con la adiposidad en 19 estudios (42%), no hubo asociación en 12 estudios (27%), y en 14 estudios (31%) hubo una mezcla de no asociaciones y asociaciones inversas en subgrupos. No se observaron asociaciones positivas entre ESE y adiposidad en análisis no ajustados. Con la educación parental como indicador de ESE, se encontraron asociaciones inversas con la adiposidad en 15 de 20 estudios (75%). DISCUSIÓN: La investigación realizada en los últimos 15 años encuentra que las asociaciones entre el ESE y la adiposidad en niños son predominantemente inversas, y las asociaciones positivas han desaparecido casi por completo. Se necesita investigación para entender los mecanismos a través de los cuales la clase social de los padres influye en la adiposidad infantil.