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La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, y una barrera clave para mejorar los resultados es la no adherencia a la medicación. El objetivo de este estudio es revisar el papel de las herramientas de salud móvil (mHealth) para mejorar la adherencia a la medicación en pacientes con enfermedad cardiovascular. Realizamos una búsqueda sistemática de ensayos controlados aleatorizados que investigaron principalmente herramientas de mHealth para mejorar la adherencia a los medicamentos para enfermedades cardiovasculares en pacientes con hipertensión, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica y accidente cerebrovascular. Extraímos y revisamos datos sobre los tipos de herramientas de mHealth utilizadas, las preferencias de los pacientes y proveedores de salud, el efecto de las intervenciones de mHealth en la adherencia a la medicación y las limitaciones de los ensayos. Identificamos 10 ensayos completados que coincidían con nuestros criterios de selección, en su mayoría con <100 participantes, y con una duración de 1 a 18 meses. Las herramientas de mHealth incluyeron mensajes de texto, cajas de píldoras electrónicas habilitadas para Bluetooth, plataformas de mensajería en línea y llamadas de voz interactivas. Los pacientes y proveedores de salud generalmente prefirieron mHealth a otras intervenciones. Todos los 10 estudios informaron que las intervenciones de mHealth mejoraron la adherencia a la medicación, aunque la magnitud del beneficio no fue consistentemente grande y en un estudio no fue mayor que un comparador de telemedicina. Las limitaciones de los ensayos incluyeron pequeños tamaños de muestra, corta duración del seguimiento, resultados autorreportados e insuficiente evaluación de daños no intencionados e implicaciones financieras. La evidencia actual sugiere que las herramientas de mHealth pueden mejorar la adherencia a la medicación en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, se necesitan ensayos clínicos de alta calidad de tamaño y duración suficientes para avanzar en el campo y justificar su uso en la atención de rutina.
Gandapur et al. (Tue,) estudiaron esta cuestión.