Impacto de la aglutinación por frío severo en los parámetros rutinarios de glóbulos rojos y estrategias de corrección

ANTECEDENTES: En muestras de sangre recolectadas de pacientes con enfermedad por aglutininas frías (CAD), los glóbulos rojos (RBC) se agrupan debido a reacciones de antígeno-anticuerpo mediadas por aglutininas frías tipo auto-IgM, formando grupos reversibles. Este fenómeno es relativamente común en las pruebas hematológicas clínicas y puede interferir significativamente con las mediciones de parámetros rutinarios mediante analizadores hematológicos automatizados, incluyendo el conteo de glóbulos rojos (RBC), hematocrito (HCT), volumen corpuscular medio (MCV) y concentración media de hemoglobina corpuscular (MCHC). Es notable que los métodos convencionales como los baños de agua a 37 ℃ a menudo no logran corregir muestras severamente aglutinadas por frío. MÉTODOS: Las muestras aglutinadas por frío fueron sometidas a un baño de agua a 37 ℃ durante 30 minutos, y luego analizadas inmediatamente utilizando el modo cerrado de sangre total-CDR/PLT-8X en un analizador hematológico Mindray BC-7500 NR CS para obtener resultados de los parámetros de investigación RBC-O y HF-MCV. RESULTADOS: Usando las fórmulas HCT = RBC-O x HF-MCV, MCH = HGB/RBC-O, y MCHC = HGB/HCT, se calcularon los parámetros relacionados con los glóbulos rojos como HCT, RBC, MCV, MCH y MCHC. CONCLUSIONES: Las muestras de sangre severamente aglutinadas por frío, cuando se analizan utilizando el baño de agua a 37 ℃ combinado con el modo cerrado de sangre total-CDR/PLT-8X, pueden corregir efectivamente los resultados anormales de los glóbulos rojos (RBC) y sus parámetros relacionados causados por aglutininas frías.