El bienestar materno y su asociación con el riesgo de problemas de desarrollo en niños al inicio de la escuela

ANTECEDENTES: Los niños en mayor riesgo de problemas de desarrollo se benefician de la identificación e intervención tempranas. Investigar los factores que afectan el desarrollo infantil en el momento de la transición a la escuela puede revelar oportunidades para adaptar los programas de intervención temprana para lograr la mayor efectividad, beneficio social y ganancia económica. El objetivo principal de este estudio fue identificar los factores infantiles y maternos asociados con los niños que fueron evaluados como de riesgo de problemas de desarrollo al inicio de la escuela. MÉTODOS: Se envió un cuestionario a una cohorte existente de 791 madres que habían sido seguidas desde el inicio del embarazo cuando los niños tenían de cuatro a seis años. El cuestionario incluía una herramienta de detección de problemas de desarrollo, una evaluación de la competencia social del niño, la utilización de servicios de salud y referencias, y factores maternos, incluyendo salud física, salud mental, apoyo social, moral parental y sentido de competencia, y apoyo/recursos para la crianza. RESULTADOS: De las 491 madres (62%) que respondieron, el 15% tenían hijos que fueron evaluados con alto riesgo de problemas de desarrollo. Basado en un modelo de regresión logística, los predictores independientes de evaluación como de alto riesgo para problemas de desarrollo a los 5 años fueron el género masculino (OR: 2.3; 95% CI: 1.3, 4.1), historia materna de abuso durante el embarazo (OR: 2.4; 95% CI: 1.3, 4.4), y mala moral parental cuando el niño tenía 3 años (OR: 3.9; 95% CI: 2.1, 7.3). Un niño con todos estos factores de riesgo tenía una probabilidad predicha del 35% de ser evaluado con alto riesgo de problemas de desarrollo, que se redujo al 13% si los factores maternos eran favorables. CONCLUSIONES: Los factores de riesgo para problemas de desarrollo al inicio de la escuela están relacionados con el bienestar materno y la historia de abuso, que pueden ser identificados en el período prenatal o cuando los niños están en edad preescolar.