Asociaciones del alto peso al nacer neonatal con el índice de masa corporal materna previo al embarazo y el aumento de peso gestacional: un estudio de casos y controles en mujeres de Chongqing, China

OBJETIVOS: Examinar las asociaciones del índice de masa corporal (IMC) materno previo al embarazo y el aumento de peso gestacional (APG) con el alto peso al nacer neonatal (HPN) en una muestra de mujeres chinas que viven en el suroeste de China. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles basado en un hospital en Chongqing, China. Un total de 221 madres que dieron a luz a bebés con HPN (>4.0 kg) fueron reclutadas como casos y 221 madres emparejadas por edad (intervalo de 2 años) con bebés de peso normal al nacer (2.5-4.0 kg) fueron identificadas como controles. Se estimaron OR en base a un análisis de regresión logística condicional. Para el análisis, el IMC previo al embarazo se categorizó como bajo peso/peso normal/sobrepeso y obesidad, y el APG se categorizó como inadecuado/apropiado/excesivo. RESULTADOS: Entre los casos, el IMC medio previo al embarazo fue de 21.8±2.8 kg/m(2), el APG medio fue de 19.7±5.1 kg y el peso medio al nacer neonatal fue de 4.2±0.2 kg. En los controles, los valores correspondientes fueron 21.1±3.1 kg/m(2), 16.4±5.0 kg y 3.3±0.4 kg, respectivamente. Más casos que controles ganaron peso excesivo durante el embarazo (80.1% vs 48.4%, p0.05). El APG se relacionó positivamente con el HPN después de ajustar por gravedad, edad gestacional, sexo de los recién nacidos e ingresos familiares (OR=1.18, 95% CI 1.12 a 1.25; p<0.001). El OR ajustado de dar a luz a bebés con HPN fue 5.39 (95% CI 2.94 a 9.89; p<0.001) para APG excesivo versus APG apropiado. Este OR se fortaleció entre mujeres con peso normal previo al embarazo (OR=10.27, 95% CI 3.20 a 32.95; p<0.001). CONCLUSIONES: En general, los hallazgos sugieren una asociación significativamente positiva entre el APG y el HPN. Sin embargo, el IMC previo al embarazo no muestra una relación independiente con el HPN.