Reconfigurando las Prácticas de Ronda en la UCI Usando Etnografía Video-Reflexiva

En este artículo, describimos un método de estudio con el cual se lograron cambios estructurales en la comunicación clínica dentro de una unidad de cuidados intensivos (UCI) local. El método de estudio involucró observación en profundidad, entrevistas y grabación en video de cómo los intensivistas llevaban a cabo sus prácticas, así como la presentación de imágenes seleccionadas a los clínicos para obtener su retroalimentación. Este componente de retroalimentación involucró de manera iterativa a los clínicos en la resolución de sus propias dificultades de comunicación. El artículo se centra en una de estas reuniones de retroalimentación y describe los cambios en la ronda matutina y la reunión de planificación que este proceso de retroalimentación catalizó: mayor eficiencia en el tiempo, una mayor presencia de intensivistas en la UCI, un personal de enfermería más satisfecho y una hoja de traspaso para mejorar la estructura de los intercambios de información clínica. Argumentamos que al encarnar no un enfoque descriptivo sino un enfoque intervencionista en la provisión de servicios de salud, este método video-etnográfico tiene una gran importancia para mejorar la comprensión de los clínicos y los investigadores sobre la creciente complejidad de las prácticas hospitalarias y para permitirles intervenir en estas prácticas.