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ANTECEDENTES: La falta de concordancia entre los medicamentos listados en el historial médico y los que toma el paciente contribuye a resultados deficientes. Buscamos determinar si los pacientes que recibieron coaching de salud por parte de asistentes médicos mejoraron su concordancia y adherencia a la medicación. MÉTODOS: Este fue un ensayo de intervención pragmático, aleatorizado y no cegado. Se inscribieron pacientes de habla inglesa o española, de 18 a 75 años, con diabetes tipo 2 mal controlada, hipertensión y/o hiperlipidemia, de 2 clínicas de seguridad urbana y se aleatorizaron para recibir 12 meses de coaching de salud frente a atención habitual. RESULTADOS: Los resultados incluyeron la concordancia entre los medicamentos documentados en el historial médico y aquellos reportados por el paciente, y la adherencia basada en el número de días reportados por el paciente (de los últimos 7) en los que tomó todos los medicamentos prescritos. La proporción de medicamentos completamente concordantes aumentó en el grupo con coaching en comparación con el grupo de atención habitual (diferencia en el cambio, 10%; P = .05). La proporción de medicamentos listados en la chart pero no tomados disminuyó significativamente en el grupo con coaching en comparación con el grupo de atención habitual (diferencia en el cambio, 17%; P = .013). El número promedio de días adherentes aumentó en el grupo con coaching pero no en el grupo de atención habitual (diferencia en el cambio, 1.08; P < .001). CONCLUSIONES: El coaching de salud por parte de asistentes médicos aumenta significativamente la concordancia y adherencia a la medicación.
Thom et al. (Jue,) estudiaron esta cuestión.