La Relación entre los Síntomas Psiquiátricos Agudos, el Diagnóstico y el Riesgo a Corto Plazo de Violencia

OBJETIVO: Investigaciones previas sobre violencia y trastorno mental se han centrado típicamente en la relación entre el diagnóstico y el riesgo de violencia o entre los síntomas dentro de una categoría diagnóstica particular y el riesgo de violencia. El objetivo de los autores fue evaluar si el patrón de síntomas asociado con el riesgo a corto plazo de violencia varía dependiendo de los diagnósticos de los pacientes. MÉTODOS: Los sujetos eran 330 pacientes con una variedad de diagnósticos que fueron hospitalizados en una unidad psiquiátrica cerrada y basada en la universidad. En el momento de la admisión al hospital, los médicos evaluaron los síntomas de los pacientes utilizando la Escala Breve de Clasificación Psiquiátrica. Las enfermeras evaluaron si los pacientes se volvían violentos durante la hospitalización completando la Escala de Agresión Abierta al final de cada turno. RESULTADOS: Los pacientes agresivos tenían patrones de síntoma diferentes a los pacientes no agresivos. Los patrones de síntomas variaron significativamente entre los grupos diagnósticos, y los patrones de síntomas asociados con la violencia también variaron significativamente entre los grupos diagnósticos. Niveles más altos de hostilidad-sospecha, agitación-emoción y disturbio del pensamiento estaban generalmente asociados con la violencia, aunque estos síntomas eran menos predictivos de agresividad entre los pacientes esquizofrénicos que entre los pacientes de otros grupos diagnósticos. CONCLUSIONES: Los perfiles de síntomas representan un nivel de análisis útil para entender la relación entre la violencia y la psicopatología. Sin embargo, el valor de perfiles de síntomas particulares como indicadores de violencia inminente varía con el diagnóstico.