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El trasplante de células hematopoyéticas (HCT) es un procedimiento altamente complejo que requiere un equipo multidisciplinario dedicado para optimizar su seguridad. Además, las instituciones pueden tener diferentes necesidades en cuanto a indicaciones basadas en la prevalencia de enfermedades regionales o pueden tener interés en desarrollar servicios especializados. Sin embargo, las recomendaciones estructuradas no están comúnmente disponibles. Aquí, el Comité Permanente de Cuestiones del Centro de Trasplante y Receptores de la Red Mundial para el Trasplante de Sangre y Médula (WBMT) organizó una revisión estructurada de todos los elementos pertinentes para establecer un programa de trasplante. Primero, solicitamos componentes de los miembros del comité y los agrupamos en dominios (infraestructura, personal, laboratorio de procesamiento de células, banco de sangre, laboratorio, radiología, farmacia, pruebas de HLA, servicios auxiliares y calidad). Posteriormente, los revisores puntuaron todos los elementos en una escala de 7 puntos, desde un requisito absoluto (puntuación de 1) hasta no requerido (puntuación de 7). Un grupo independiente de cinco médicos de trasplante experimentados revisó los rankings. Se identificaron los requisitos mínimos para establecer cualquier programa de HCT entre los elementos con una puntuación media de ≤2.0, y se identificaron elementos específicos para HCT alogénico y autólogo. Las puntuaciones medias >2.0–4.0 se clasificaron como recomendación preferida, y las puntuaciones medias de >4.0 a ≤7.0 se consideraron recomendaciones ideales para tipos avanzados y complejos de trasplante. Este conjunto estructurado de recomendaciones guía la priorización de los requisitos mínimos para establecer un programa de trasplante y para sentar las bases para la expansión y el desarrollo posterior.
Pasquini et al. (Tue,) estudió esta cuestión.