Efectos de la terapia grupal de apoyo-expresiva sobre el dolor en mujeres con cáncer de mama metastásico.

OBJETIVO: Examinar si una intervención grupal que incluya hipnosis puede reducir el dolor canceroso y si la hipnotizabilidad como rasgo moderaría estos efectos. DISEÑO: Este ensayo clínico aleatorizado examinó los efectos de la terapia grupal con hipnosis (terapia grupal de apoyo-expresiva) más educación en comparación con una condición de control solo educativa sobre el dolor durante 12 meses entre 124 mujeres con cáncer de mama metastásico. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO: Se evaluaron el dolor y el sufrimiento, la frecuencia del dolor y el grado de dolor constante en el inicio y a intervalos de 4 meses. Aquellos en el grupo de tratamiento también informaron sobre sus experiencias utilizando los ejercicios de hipnosis. RESULTADOS: Los análisis por intención de tratar indicaron que la intervención resultó en un aumento significativamente menor en la intensidad del dolor y el sufrimiento a lo largo del tiempo, en comparación con el grupo solo educativo, pero no tuvo efectos significativos sobre la frecuencia de episodios de dolor o la cantidad de dolor constante, y no hubo interacción de la intervención con la hipnotizabilidad. Dentro del grupo de intervención, los participantes altamente hipnotizables, en comparación con aquellos menos hipnotizables, informaron mayores beneficios de la hipnosis, utilizaron la autohipnosis con más frecuencia fuera del grupo y la usaron para manejar otros síntomas además del dolor. CONCLUSIÓN: Estos resultados aumentan la creciente literatura que apoya el uso de la hipnosis como tratamiento complementario para pacientes médicos que experimentan dolor.