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OBJETIVOS: Informar sobre el funcionamiento cognitivo longitudinal de mujeres mayores que reciben quimioterapia adyuvante para cáncer de mama. DISEÑO: Se realizaron pruebas de estado neuropsicológico y funcional antes de la quimioterapia y 6 meses después de la quimioterapia. CONTEXTO: Centro oncológico. PARTICIPANTES: Treinta y un pacientes de 65 años o más con cáncer de mama en Etapa I a III. De los 31 pacientes inscritos, tres rechazaron la post-evaluación y 28 fueron evaluables. MEDICIONES: Se examinaron los siguientes dominios de la función cognitiva: atención; memoria verbal; memoria visual; y funciones verbal, espacial, psicomotora y ejecutiva. RESULTADOS: Los participantes tenían una edad media de 71 años (rango 65-84): 39% Etapa I, 50% Etapa II y 11% Etapa III. Se calcularon el número de puntuaciones 2 desviaciones estándar (DE) por debajo de la norma para cada paciente antes y 6 meses después de la quimioterapia; 14 (50%) no tuvieron cambios, 11 (39%) empeoraron y tres (11%) mejoraron (P=.05). Siete pacientes (25%) experimentaron un deterioro en la función cognitiva, definido como una disminución de 1-DE de la pre-evaluación a la post-evaluación en dos o más dominios neuropsicológicos. Los análisis exploratorios no revelaron diferencias significativas entre el estado funcional, la comorbilidad y las puntuaciones de la escala de depresión y el cambio en las puntuaciones generales de calidad de vida antes y después de la quimioterapia. CONCLUSIÓN: En esta cohorte de mujeres mayores que reciben quimioterapia adyuvante, un subconjunto experimentó un deterioro en la función cognitiva desde antes de la quimioterapia hasta 6 meses después de la quimioterapia. Se necesita un estudio prospectivo adicional para confirmar estas observaciones y para identificar el subgrupo en riesgo especial.
Hurria et al. (Vier,) estudiaron esta cuestión.