Riesgo de enfermedad de Alzheimer y duración del uso de AINEs

En un estudio longitudinal de 1,686 participantes en el Estudio Longitudinal de Envejecimiento de Baltimore, examinamos si el riesgo de enfermedad de Alzheimer (EA) se reducía entre los usuarios informados de aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs). Además, examinamos el uso de acetaminofén, un medicamento para el alivio del dolor con poca o ninguna actividad antiinflamatoria, para evaluar la especificidad de la asociación entre el riesgo de EA y los medicamentos autoinformados. La información sobre el uso de medicamentos se recopiló durante cada examen bienal entre 1980 y 1995. El riesgo relativo (RR) para la EA disminuyó con la duración del uso de AINEs. Entre aquellos con 2 o más años de uso de AINEs informado, el RR fue 0.40 (intervalo de confianza IC del 95%: 0.19-0.84) en comparación con 0.65 (IC del 95%: 0.33-1.29) para aquellos con menos de 2 años de uso de AINEs. El RR general para la EA entre los usuarios de aspirina fue 0.74 (IC del 95%: 0.46-1.18), y no se observó una tendencia de disminución del riesgo de EA con el aumento de la duración del uso de aspirina. No se encontró asociación entre el riesgo de EA y el uso de acetaminofén (RR = 1.35; IC del 95%: 0.79-2.30), y no hubo una tendencia de disminución del riesgo con el aumento de la duración del uso. Estos hallazgos son consistentes con la evidencia de estudios transversales que indican protección contra el riesgo de EA entre los usuarios de AINEs y con la evidencia que sugiere que una etapa de la fisiopatología que conduce a la EA se caracteriza por un proceso inflamatorio.