Diferencias en los resultados de la intervención de apoyo a la autogestión de la osteoartritis según la raza y la alfabetización en salud

Exploramos si los efectos de una intervención de apoyo a la autogestión de la osteoartritis (OA) basada en teléfono diferían según la raza y la alfabetización en salud. Los participantes incluyeron 515 veteranos con OA de cadera y/o rodilla. Se utilizaron modelos lineales mixtos para evaluar los efectos diferenciales de la intervención en comparación con la educación en salud (HE) y el tratamiento habitual (UC) sobre el dolor (Arthritis Impact Measurement Scales-2 AIMS2 y Escala Visual Analógica), la función (movilidad y caminar/curvarse de AIMS2), el estado de ánimo (AIMS2) y la autoeficacia en artritis por: (i) raza (blanco/no blanco), (ii) alfabetización en salud (alta/baja) y (iii) raza por alfabetización en salud. La movilidad AIMS2 mejoró más entre los no blancos que entre los blancos en la intervención en comparación con HE y UC (P = 0.02 y 0.008). El dolor AIMS2 mejoró más entre los participantes con baja alfabetización que entre los de alta alfabetización en la intervención en comparación con HE (P = 0.05). Sin embargo, encontramos un efecto diferencial de la intervención sobre el dolor AIMS2 en comparación con UC según la combinación de raza y alfabetización en salud (P = 0.05); los no blancos con baja alfabetización en la intervención tuvieron la mayor mejora en el dolor. Esta intervención de OA basada en teléfono puede ser particularmente beneficiosa para los pacientes con OA que son minorías raciales/étnicas y tienen baja alfabetización en salud. Estos resultados justifican una investigación adicional diseñada específicamente para evaluar si este tipo de intervención puede reducir las disparidades en OA.