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La larga vida media intracelular del abacavir (ABC) respalda su uso una vez al día, y se espera que esto simplifique el tratamiento si el ABC se pudiera administrar como parte de un régimen completo una vez al día. Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, comparó la eficacia y seguridad de 600 mg de ABC administrados una vez al día (n = 384) frente a 300 mg de ABC administrados dos veces al día (n = 386) en combinación con 300 mg de lamivudina (3TC) y 600 mg de efavirenz (EFV) administrados una vez al día en pacientes naïve a antirretrovirales durante 48 semanas. El nivel medio de ARN del VIH-1 en plasma fue de 4.89 log10 copias/mL (44% con carga viral >100,000 copias/mL), y el conteo medio de células CD4 fue de 262 células/mm. El ABC administrado una vez al día no fue inferior al régimen de dos veces al día, con un 66% y un 68% de los pacientes en estos respectivos brazos de tratamiento alcanzando un nivel confirmado de ARN del VIH-1 en plasma <50 copias/mL (intervalo de confianza del 95%: -8.4%, 4.9%). Los regímenes de ABC una vez al día y dos veces al día fueron similares respecto a la infrecuencia de falla virológica (10% vs. 8%), aparición de mutaciones de resistencia, incrementos en el conteo de células CD4 desde la línea basal (mediana, 188 vs. 200 células/mm), perfil de seguridad e incidencia de reacciones de hipersensibilidad relacionadas con ABC (9% vs. 7%). El ABC administrado una vez al día en combinación con 3TC y EFV administrados una vez al día no fue inferior al esquema de dosificación de ABC dos veces al día cuando se combinó con 3TC y EFV durante 48 semanas.
Moyle et al. (Tue,) estudiaron esta cuestión.