Problemas y Juego Patológico: Una Revisión Conceptual

Este informe proporciona un resumen conceptual y una crítica del juego problemático y patológico y de cómo se utilizan estos términos en políticas, investigaciones y prácticas clínicas. Resume los diferentes enfoques disciplinarios para entender los trastornos relacionados con el juego; la distinción entre indicadores de daño y de comportamiento; problemas en la medición; y, la importancia de la evidencia longitudinal relacionada con la estabilidad de los problemas relacionados con el juego. El ‘juego patológico’ se identifica como el término principal utilizado en la literatura psiquiátrica (por ejemplo, DSM-IV) o médica y uno que se define principalmente en términos de los mecanismos que son centrales para los trastornos por uso de sustancias (antojos, tolerancia y abstinencia). En contraste, ‘juego problemático’ parece tener dos usos comunes. En un uso, el juego problemático se refiere a una forma menos grave del trastorno; en otro, se refiere a una conceptualización de salud pública que define el trastorno principalmente en términos de sus consecuencias dañinas. Las medidas psicométricas comúnmente utilizadas del trastorno varían en relación con cuál de estas conceptualizaciones se capta, pero la mayoría incluye ítems relacionados tanto con indicadores de comportamiento de patología como con impactos dañinos. La evidencia longitudinal sugiere que los síntomas reportados de juego problemático a menudo no son estables a lo largo del tiempo. Los individuos comúnmente cambian entre categorías y esto sugiere que los trastornos relacionados con el juego son poco probables (al menos en algunos individuos) de ser determinados únicamente por factores neurofisiológicos subyacentes y disposicionales que son inmutables a lo largo del tiempo. El informe apoya la opinión de que las causas del juego problemático y patológico probablemente sean multifacéticas y requieran enfoques multidisciplinarios para entender los factores responsables del desarrollo del trastorno así como de su mantenimiento.