Género, embarazo y la utilización de servicios de atención prenatal en Pakistán

Se presenta un análisis integrado de etnografía detallada y datos de encuestas a gran escala para explorar las influencias de género en la utilización de servicios de atención prenatal (AP) por parte de las mujeres en Punjab, Pakistán. Se mostró que el embarazo y sus decisiones asociadas normativamente pertenecen al dominio de las mujeres mayores, con las mujeres embarazadas y sus maridos distanciados del proceso de toma de decisiones. Las mujeres que reclamaron con éxito AP lo hicieron no desafiando abiertamente la construcción dominante de la feminidad joven, sino utilizando las estructuras y canales de comunicación de género existentes para influir en figuras de autoridad. Se encontró que la calidad de los lazos interpersonales de una mujer, particularmente con su suegra y su marido, eran importantes para acceder a recursos, incluyendo AP. Las influencias de género fueron moderadas por la clase social. Las finanzas familiares fueron un determinante importante del uso de AP, al igual que la educación de las mujeres. Las mujeres adineradas y de mayor estatus también encontraron más fácil eludir las restricciones de género contra su movilidad mientras estaban embarazadas. Además de iluminar las formas en que la construcción sociocultural de género actúa para restringir el acceso de las mujeres a AP, los hallazgos empíricos se utilizan para resaltar las graves inadecuaciones en el 'paradigma de autonomía' que ha dominado gran parte de la investigación sobre la salud reproductiva de las mujeres en el sur de Asia.