Este capítulo proporciona una sinopsis del contexto global y local para las mujeres transgénero (TGW) desde una perspectiva del VIH. Se describe el papel de los trabajadores de alcance TGW en la respuesta al VIH de Sudáfrica. Se presentan tres estudios de caso para ofrecer una visión de cómo los trabajadores de alcance TGW apoyan a sus clientes a enfrentar los problemas clave que enfrentan, a saber, el estigma y la discriminación; las consecuencias de la expresión de género no conforme; las escasas oportunidades de empleo; las insuficiencias de los servicios de VIH enfocados bio-médicamente y la limitada asignación de recursos para la programación TGW. Los estudios de caso destacan cómo el alcance puede incluir la mentoría entre TGW mayores y jóvenes y apoyar la construcción de comunidad entre las mujeres. Los desafíos importantes que enfrentan los servicios de alcance para TGW en Sudáfrica incluyen el panorama de financiación incierto; intervenciones limitadas para el empoderamiento socioeconómico y la reducción de daños en torno al uso de sustancias; y la falta de acceso a terapia hormonal y cirugía afirmativa de género. Se hacen recomendaciones para un mayor apoyo a los servicios de alcance e iniciativas que adopten un enfoque multisectorial y completo hacia las TGW.
El Consejo de Investigación de Ciencias Humanas (Sat,) estudió esta cuestión.
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