Los resultados de la terapia anticoagulante en Noruega

Cuando se enfrenta al problema de seleccionar pacientes para terapia anticoagulante o para evaluar los resultados de dicha terapia, hay 3 puntos principales que deben considerarse. Nos preocupamos por una medida profiláctica y no curativa. Por lo tanto, de hecho, es demasiado tarde para comenzar la profilaxis cuando ya ha ocurrido una trombosis. El único efecto que se puede esperar en tales circunstancias es prevenir trombos adicionales, secundarios, localmente o en otros sitios. La eficacia antitrombótica depende de: (a) el nivel de hipocoagulabilidad realmente obtenido y (b) la estabilidad de este nivel. Estos son puntos críticos que a menudo se descuidan cuando se discuten los resultados terapéuticos. Los resultados de la profilaxis anticoagulante a menudo han sido pobres o negativos porque se han ignorado estos puntos, y la anticoagulación como medida terapéutica ha sido criticada cuando en realidad el médico a cargo ha sido el principal culpable.