Inhibidores de PD-1 y PD-L1 en el tratamiento del melanoma: éxito pasado, aplicación presente y desafíos futuros

Los anticuerpos anti-muerte celular programada (PD)-1 se han convertido en el estándar de atención para el melanoma avanzado, con dos fármacos que han obtenido la aprobación de la FDA de EE. UU. en los últimos años: nivolumab y pembrolizumab. Ambos han demostrado una actividad significativa y una respuesta duradera con un perfil de toxicidad manejable. A pesar del éxito inicial, los desafíos en curso incluyen la selección de pacientes y los predictores de respuesta, la resistencia innata y la optimización de estrategias de combinación. En esta revisión, examinamos más de cerca la historia y el desarrollo de los objetivos terapéuticos en la vía PD-1/ligando PD (L)1, la evidencia clínica, la disponibilidad de biomarcadores y sus limitaciones en la práctica clínica, así como las estrategias futuras para mejorar los resultados del tratamiento.