Extracción laparoscópica de una aguja de acupuntura aberrante en el glúteo que alcanzó la cavidad pélvica: un informe de caso

ANTECEDENTES: Las agujas aberrantes intrapélvicas son raras en la práctica clínica. Los cuerpos extraños a largo plazo en la cavidad abdominal pueden formar tejido de granulación o un absceso, y pueden causar daño a los órganos. Por lo tanto, dichos cuerpos extraños necesitan ser removidos de inmediato. PRESENTACIÓN DEL CASO: Un atleta masculino de 26 años fue referido a nuestro hospital para la investigación de una aguja de acupuntura aberrante en el glúteo. La aguja no pudo ser retirada durante el tratamiento de acupuntura, y la punta se rompió y permaneció en el glúteo. Un examen radiográfico abdominal mostró un cuerpo extraño metálico delgado, de 40 mm de largo, que se asemejaba a una aguja de acupuntura. La tomografía computarizada abdominal mostró una sombra anormal en el glúteo. Sin embargo, no estaba claro si la punta de la aguja había alcanzado la cavidad pélvica. Por lo tanto, se decidió extraer quirúrgicamente la aguja mediante cirugía laparoscópica bajo guía radiográfica como un método seguro y mínimamente invasivo. Aunque la fluoroscopia radiográfica confirmó que la aguja aberrante se encontraba en el glúteo, no se pudo palpar la aguja con las pinzas, ya que el peritoneo que rodeaba la aguja había presentado cambios granulomatosos debido a la inflamación. Por lo tanto, se disecó más el retroperitoneo para buscar la aguja. Una vez identificada la aguja, su flexibilidad permitió retirarla fácilmente al asirla directamente con un portaagujas. La longitud de la aguja aberrante era de 40 mm. El curso postoperatorio fue sin complicaciones, y el paciente fue dado de alta del hospital el día 2 postoperatorio. CONCLUSIONES: Cuando un cuerpo extraño permanece en el glúteo y su punta toca órganos intrapélvicos, como el recto, es fundamental determinar el mejor enfoque para su extracción segura. Dada la ubicación anatómica del cuerpo extraño y los antecedentes del paciente, se consideró que la extracción laparoscópica era el mejor enfoque en el presente caso.