Entendiendo cómo se entrega el seguimiento post-cuidados intensivos dentro del papel de los equipos de atención crítica: un protocolo de estudio cualitativo

Introducción Cada año, más de 130 000 pacientes en el Reino Unido son dados de alta de una unidad de cuidados intensivos (UCI), y muchos experimentan resultados adversos como mortalidad hospitalaria, readmisión de emergencia a la UCI y/o morbilidad significativa. A pesar de las directrices nacionales actuales y la disponibilidad de servicios de seguimiento, la atención post-UCI sigue siendo variable. Los Equipos de Atención Crítica (CCOT) son clave para apoyar a este grupo de pacientes, sin embargo, la práctica difiere considerablemente. Los caminos de recuperación se han empleado con éxito en otras poblaciones de pacientes y son una opción potencial para estandarizar la atención post-UCI. Comprender cómo se entrega actualmente la atención por parte de los CCOT en todo el Reino Unido es esencial para informar el desarrollo futuro de un camino de recuperación basado en evidencia para este grupo de pacientes. Nuestro objetivo principal es entender cómo se brinda la atención de seguimiento post-UCI dentro del ámbito más amplio de las cargas de trabajo de los CCOT. Métodos y análisis Este es un estudio cualitativo pragmático multicéntrico de la atención de seguimiento post-UCI. El estudio se dividirá en dos sub-estudios: entrevistas semi-estructuradas y observaciones etnográficas. Se llevarán a cabo entrevistas semi-estructuradas con tres grupos de individuos: miembros del personal multiprofesional involucrados en la atención de pacientes dados de alta de la UCI a las salas, pacientes dados de alta de la UCI a las salas y sus familiares. Se realizarán observaciones directas de participantes junto con discusiones informales ad hoc con miembros del CCOT en los sitios participantes, centrándose en su flujo de trabajo para generar una comprensión del papel del CCOT y cómo se integra el apoyo post-UCI dentro de esto. Se adoptará un enfoque de análisis temático general para analizar los datos de ambos sub-estudios con el fin de identificar claramente las barreras y facilitadores para proporcionar apoyo post-UCI dentro del rol del CCOT. Ética y difusión La aprobación ética se ha obtenido a través del Comité de Ética de Investigación de Londres—Chelsea (25/PR/0773). Nuestro objetivo es difundir los hallazgos a los equipos locales, en conferencias regionales e internacionales, en revistas revisadas por pares y a través de redes sociales. El número de registro del ensayo es ISRCTN14138257.