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OBJETIVOS: Dado que los estudios de individuos con diabetes tipo 2 o tolerancia a la glucosa alterada indican que la actividad física tiene un efecto normalizador sobre varios índices de riesgo de enfermedad coronaria (EC) -incluyendo el peso corporal, la presión arterial, los lípidos en sangre y la aptitud cardiorrespiratoria- es plausible que la actividad pueda reducir la incidencia de EC en este grupo a largo plazo. El objetivo del presente análisis fue explorar esta hipótesis utilizando datos de un estudio observacional prospectivo. MÉTODOS: Examinamos la relación de dos índices de actividad física -el ritmo de caminata y la actividad recreativa- con la mortalidad total, la EC y otras enfermedades cardiovasculares en un seguimiento de 25 años de 6408 funcionarios civiles británicos que se sometieron a una prueba de tolerancia a la glucosa oral al inicio del estudio. RESULTADOS: En 352 hombres que fueron identificados como con diabetes tipo 2 o tolerancia a la glucosa alterada (diabetes/IGT) al inicio, 215 habían fallecido en el seguimiento y, en 6056 normoglucémicos, ocurrieron 2550 muertes. Los dos índices de actividad física se relacionaron inversamente con la mortalidad por todas las causas, la EC y otras enfermedades cardiovasculares tanto en normoglucémicos como en hombres con diabetes/IGT. Aunque estas asociaciones se atenuaron algo después del ajuste estadístico por una serie de covariables, la mayoría se mantuvo, sugiriendo un efecto independiente de la actividad física. El gradiente de la asociación actividad-mortalidad fue más pronunciado en individuos con diabetes/IGT en comparación con los normoglucémicos, con la tendencia lineal a través de los niveles de actividad para el riesgo de EC diferenciándose marcadamente en los análisis de ambos, el ritmo de caminata (valor p para la prueba de interacción = 0.05) y la actividad recreativa (valor p = 0.02). CONCLUSIONES: Los hallazgos del presente análisis de hombres con diabetes tipo 2/IGT brindan apoyo a aquellos de un pequeño número de otros estudios de personas con diabetes tipo 2 que sugieren que este grupo puede beneficiarse de la actividad física en términos de reducción del riesgo de EC.
Batty et al. (Vier,) estudiaron esta cuestión.