Características clínicas del lupus eritematoso sistémico

Comparamos la frecuencia de las características clínicas del lupus eritematoso sistémico (LES) y determinamos la supervivencia en 113 pacientes con lupus de inicio en edades más jóvenes (edad menor de 55 al diagnóstico clínico) y 25 pacientes con enfermedad de inicio en edades más avanzadas (edad mayor o igual a 55 al diagnóstico). La diferencia más notable fue en la distribución racial; el 59% de los pacientes más jóvenes eran negros, en comparación con solo el 20% de los pacientes de inicio en edades más avanzadas (P menor a 0.001). Las manifestaciones principales del lupus (incluyendo enfermedad renal clínicamente evidente, afectación del sistema nervioso central, afectación cutánea y hemocitopenia) ocurrieron con similar frecuencia en ambos grupos de edad. Anticuerpos contra el ADN fueron detectables con la misma frecuencia en ambos grupos, pero la hipocomplementemia fue más común en los pacientes más jóvenes. La supervivencia a cinco años en el grupo de inicio más joven (79%) fue similar a la del grupo de inicio más viejo (72%); hubo una tendencia hacia una supervivencia relativamente mejor en los pacientes de poblaciones de control adecuadamente emparejadas. Las diferencias significativas principales en la distribución racial incluyeron 1) una mayor incidencia de serositis en blancos mayores y en negros independientemente de la edad, y 2) hipocomplementemia más frecuente en pacientes más jóvenes dentro de ambos grupos raciales.