Trastorno por Estrés Postraumático Post Irak y Afganistán: Prevalencia entre Subgrupos Militares

Un gran volumen de investigación se ha producido en los últimos años investigando el trastorno por estrés postraumático (TEPT) entre el personal militar tras su despliegue a Irak y Afganistán, resultando en diferencias aparentes en la prevalencia del TEPT. Comparamos las estimaciones de prevalencia para el TEPT actual entre subgrupos militares, proporcionando información sobre cómo los grupos pueden verse afectados de manera diferencial por el despliegue. Búsquedas sistemáticas en la literatura utilizando los términos TEPT, trastorno de estrés y estrés agudo, combinados con términos relacionados con el personal militar, identificaron 49 documentos relevantes. Se excluyeron estudios con un tamaño de muestra de menos de 100 y estudios basados en datos de población en búsqueda de tratamiento o poblaciones heridas. Los estudios fueron categorizados según el teatro de despliegue (Irak o Afganistán), muestras desplegadas en combate y no combate, sexo, tipo de alistamiento (regular o de reserva y Guardias Nacionales), y rama de servicio (por ejemplo, ejército, marina y fuerza aérea). Se utilizó el metaanálisis para evaluar la prevalencia del TEPT entre subgrupos. Hubo una gran variabilidad en la prevalencia del TEPT entre estudios, pero, independientemente de la heterogeneidad, las tasas de prevalencia de TEPT fueron más altas entre estudios de personal desplegado en Irak (12.9%; IC del 95% 11.3% a 14.4%), en comparación con el personal desplegado en Afganistán (7.1%; IC del 95% 4.6% a 9.6%), personal desplegado en combate y personal sirviendo en el ejército, marina o marines canadienses, estadounidenses o británicos (12.4%; IC del 95% 10.9% a 13.4%), en comparación con los otros servicios (4.9%; IC del 95% 1.4% a 8.4%). Contrario a los hallazgos de comparaciones dentro de los estudios, no encontramos una diferencia en la prevalencia del TEPT para el personal regular en servicio activo y el personal de reserva o de la Guardia Nacional. La categorización de los estudios según la ubicación de despliegue y la rama de servicio identificó diferencias entre subgrupos que brindan un apoyo adicional para factores subyacentes en el desarrollo del TEPT.